【摘要】目的 研究分析进展性脑卒中采用长春西汀联合奥扎格雷钠治疗的临床效果以及对血小板的影响。方法 选取在2015年8月至2016年8月期间我院收治的148例进展性脑卒中患者作为本次的研究对象，按照治疗方法的不同将其分为长春组与奥扎组，每组各74例，长春组采用长春西汀联合奥扎格雷钠治疗，奥扎组采用奥扎格雷钠治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的血小板活化情况以及不良反应发生率。结果 通过对比发现，长春组患者的血小板活化情况优于奥扎组，不良反应发生率低于奥扎组，两组有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效显着，安全性较高，可有效地抗血小板的凝聚，值得临床推广应用。
【关键词】长春西汀；奥扎格雷钠；进展性脑卒中；血小板
患者发生缺血性脑卒中之后随着病情的发展会出现较为严重的神经功能缺损，进而发展成为进展性脑卒中，不利于患者健康生活的顺利进行。临床对进展性脑卒中的治疗主要以扩张脑血管、改善微循环以及控制脑水肿为主，另外，对其治疗还应该降低血液的粘稠度，抑制脑细胞的过氧化以及促进患者神经功能的恢复，改善预后。患者发生脑卒中之后还会出现血小板活化现象，所以还应该要进行有效的抗血小板活化。长春西汀联合奥扎格雷钠可有效地治疗进展性脑卒中，且不良反应较少，有利于患者的恢复[1].本次研究主要选取在2015年8月至2016年8月期间我院收治的148例进展性脑卒中患者作为本次的研究对象，现将研究结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2015年8月至2016年8月期间我院收治的148例进展性脑卒中患者作为本次的研究对象，按照治疗方法的不同将其分为长春组与奥扎组，每组各74例，长春组男44例，女30例；年龄范围52~75岁，平均年龄（63.5±11.5）岁；病程范围2.8~23.6h,平均病程（13.2±10.4）h.奥扎组男42例，女32例；年龄范围54~76岁，平均年龄（64.5±11.5）岁；病程范围3.1~24.2h,平均病程（13.6±10.6）h.对比两组患者的性别、年龄以及病程范围，差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1长春组采用长春西汀联合奥扎格雷钠治疗，具体治疗方法如下 对患者进行常规的检查以及抗生素、改善微循环、吸氧、颅内降压以及脑神经保护剂等相关的治疗之后，再给予患者长春西汀注射液（国药准字H20143089;湖南五洲通药业有限责任公司生产）治疗，初始剂量为20mg/次，1次/d,之后可增至30mg/次，1次/d.用500ml浓度为5%的葡萄糖进行混合之后静脉滴注，以2周为一疗程，之后再用奥扎格雷钠注射液（国药准字H20000216;海南碧凯药业有限公司生产；规格2ml:40mg×10支/盒）治疗，40mg~80mg/次，1~2次/d,用500ml浓度为5%的葡萄糖进行混合之后静脉滴注，以2周为一疗程[2].
1.2.2奥扎组采用奥扎格雷钠治疗，具体治疗方法如下 对患者进行常规的检查，并进行抗生素、改善微循环、吸氧、颅内降压以及脑神经保护剂等相关的治疗之后，再给予患者奥扎格雷钠注射液（国药准字H20000216;海南碧凯药业有限公司生产；规格2ml:40mg×10支/盒）治疗，40mg~80mg/次，1~2次/d,用500ml浓度为5%的葡萄糖进行混合之后静脉滴注，以2周为一疗程[3].
1.3疗效评价指标
采用自制评分表对比分析两组患者的血小板活化情况以及不良反应发生率。不良反应包括出血以及感染等。
1.4统计学资料
此次实验中的数据均应用软件SPSS17.0进行分析与处理，患者的治疗状况均为计量资料，采用t检验，P<0.05为数据结果差异显着，有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的血小板活化情况
长春组患者的血小板活化情况优于奥扎组，两组差异显着（P<0.05），有统计学意义。具体情况见表1所示。
2.2对比两组患者的不良反应发生率
长春组无不良反应的发生，奥扎组出现3例出血患者，5例感染患者，不良反应发生率为10.8%（8/74），两组相比差异显着（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
进展性脑卒中是临床常见的脑卒中类型，患者发生缺血性脑卒中之后神经功能缺损程度会逐渐加重，且病因较为复杂，预后较差，所以对进展性脑卒中的治疗主要以改善预后以及改善微循环、扩张脑血管为主，同时还要抗血小板的活化。进展性脑卒中的发病率以及致残率较高，若不及时治疗甚至会造成患者死亡。临床一般使用药物治疗进展性脑卒中，长春西汀以及奥扎格雷是常用的药物类型，都可有效的治疗进展性脑卒中[4].长春西汀是治疗进展性脑卒中的新型药物，安全性较高，有较好的治疗效果，且副作用较小，不良反应发生较少，有较好的预后效果，对患者的康复有一定的作用。另外，长春西汀可有效的扩张以及维持脑血管，使脑部缺血部位的血流恢复正常，还可有效的清除自由基，抗血小板的凝聚，对降低脑损伤以及脑水肿也有一定的效果。而奥扎格雷钠可有效的抑制血小板的凝聚，可促使已形成的血栓自行溶解，进而使得脑血管得以扩张，脑血流量更加顺畅，对进展性脑卒中以及起亚脑血管疾病都有较好的治疗效果。临床研究证明[5],长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中疗效更加显着，不但可以快速的抑制血小板的凝聚，还可以有效的改善患者的脑部微循环，促使血小板的功能得以恢复，进而防止脑水肿以及脑血栓的发生，降低脑损伤发生的概率，还有着较高的安全性，副作用较小，不良反应较少，对患者的快速康复以及患者生活质量的提高都有显着的作用[6].
本次研究选取在2015年8月至2016年8月期间我院收治的148例进展性脑卒中患者作为本次的研究对象，长春组患者的血小板活化情况优于奥扎组，不良反应发生率低于奥扎组，这就说明了长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效所在，且本次实验的两组患者相比差异明显（P<0.05），有统计学意义。
综上所述，长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效显着，安全性较高，可有效地抗血小板的凝聚，值得临床推广应用。
参考文献
[1]于广娜，任占军，李莉等。长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效及对血小板的影响[J].中国老年学杂志，2014,34（19）：5344-5346.
[2]贾琳琳。长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中患者的疗效观察[J].中国民康医学，2015,27（20）：60-61.
[3]罗海龙。奥扎格雷钠联合长春西汀治疗进展性脑卒中的效果及对血小板活化的作用[J].临床医学工程，2015,22（4）：465-466.
[4]车雁芳，杨国华，师春梅等。长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中临床疗效及其对血小板活化的影响[J].黑龙江医学，2015,39（4）：390-391,392.
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[6]乔宏泉，彭军华。长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效分析[J].河南医学研究，2015,24（2）：132-132.9
