糖尿病性与非糖尿病性脑梗死的中医证候及CT特点

　　【摘要】目的 探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死中医证候及CT特点。方法 选择2012年3月至2015年8月期间在我院治疗的64例脑梗死患者为研究对象，其中有糖尿病性脑梗死患者32例，非糖尿病性脑梗死患者32例，对两组患者进行中医证候及CT特点的分析。结果 两组患者在风证、痰证以及火热证的病例数差异性明显，而在气虚证、血瘀证、阴虚阳亢证三个方面病例数相差不大；通过对比两组患者的CT特点后，发现两组患者在病灶部位方面相差不大，而在多发腔梗与单腔梗方面具有明显的差异性。结论 通过对糖尿病性与非糖尿病性脑梗死中医证候及CT特点进行探讨，有利于及时的对患者的病情进行诊断，并采取合理的治疗措施，具有临床推广价值与研究意义。
　　
　　【关键词】糖尿病性；非糖尿病性；脑梗死；中医证候；CT检查
　　
　　脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓的形成、腔隙性梗死和脑栓塞，约占全部脑卒中的70%.引发脑梗死的原因有很多种，而糖尿病是其中一个主要原因。糖尿病性与非糖尿病性脑梗死中医证候及CT特点有所不同[1],通过对其进行分析有利于对患者的病情进行诊断。本文选择2012年3月至2015年8月在我院治疗的64例脑梗死患者为研究对象，探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死中医证候及CT特点。报道如下。
　　
　　1资料与方法
　　
　　1.1一般资料：本文选择2012年3月至2015年8月在我院治疗的64例脑梗死患者为研究对象，其中有30例男性患者，34例女性患者，患者的年龄在45~68岁，平均年龄为（54.6±1.2）岁。其中有糖尿病性脑梗死患者32例，非糖尿病性脑梗死患者32例。在32例糖尿病性脑梗死患者中男性患者15例，女性患者17例，患者年龄在46~68岁，平均年龄为（55.3±0.8）岁；非糖尿病性脑梗死患者中有15例男性患者，女性患者17例，患者的年龄在45~66岁，平均年龄为（53.5±1.8）岁。临床资料显示所选的64例患者均为脑梗死患者，且无其他重大疾病及精神疾病，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显着性差异（P>0.05），具有可比性。
　　
　　1.2治疗方法[2]:分析两组患者的临床资料，对患者进行CT检查。
　　
　　1.3观察与评价指标：观察患者的临床病症与CT检查结果，并根据“中风病证候辨证标准”,将中风分为6个基本型：风痰证、风火证、痰热证、血瘀证、气虚证、阴虚证。
　　
　　1.4统计学方法：对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，对比以P<0.05为有显着性差异和统计学意义。
　　
　　2结果
　　
　　通过对患者的临床症状进行统计分析得：32例糖尿病性脑梗死患者中有风痰证10例、痰热证21例、风火热证8例、气虚证10例、血瘀证18例、阴虚证14例；而非糖尿病性脑梗死患者中风痰证、痰热证、风火证、气虚证、血瘀证、阴虚证的病例数分别为：22、11、19、8、15、11例。若数据差异性较大，则P<0.05为有显着性差异和统计学意义。见表1.
　　 　　
　　通过对两组患者进行CT检查后发现：患者的病灶部位可分布在皮层、基底节区、脑干以及小脑区域，其中以基底节区分布最多；两组患者在多发腔梗与单发腔梗的病例数相差较大，P<0.05为有显着性差异和统计学意义。见表2.
　　 　　
　　3讨论
　　
　　根据相关资料可知，糖尿病是因体内胰岛素相对或绝对不足导致体内的糖、脂肪等代谢混乱，并造成器官损伤的综合征[3].脑梗死是糖尿病性血管病变中最常见类型，一般具有病情发展迅速、病情严重以及并发症多的特点[4].数据统计发现，糖尿病并发脑梗死患者的血糖、血压、体质量指数以及胆固醇等几项指标均高于非糖尿病组，并且糖尿病组发生的脑梗死的概率也相对较高，同时糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死在体征特点以及CT检测中有一定的不同[5].
　　
　　由上述结果可知，糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者各证型比较后发现，患者在风痰证、痰热证以及风火证的病例数差异性明显，而在气虚证、血瘀证、阴虚证三个方面病例数相差不大；通过对比两组患者的CT特点后，发现两组患者在病灶部位方面相差不大，而在多发腔梗与单发腔梗方面具有明显的差异性。以P<0.05为有显着性差异和统计学意义。
　　
　　综上所述，通过对糖尿病性与非糖尿病性脑梗死中医证候及CT特点进行探讨，有利于及时的对患者的病情进行诊断，并采取合理的治疗措施，具有临床推广价值与研究意义。
　　
　　参考文献
　　
　　[1]李世学，张芳，孙艳霞。糖尿病与非糖尿病性脑梗死的临床表现及预后比较[J].中国实用医药，2014,9（22）：114-115.
　　[2]李小松。糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死的对比分析[J].现代诊断与治疗，2013,24（5）：978-980.
　　[3]王冬，蔡忠明。中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的系统评价[J].中国继续医学教育，2014,6（8）：178-180.
　　[4]余颖，刘建新，肖圣勇。自拟方辅助西医治疗糖尿病性脑梗死临床观察[J].中国中医急症，2015,24（11）：1997-2000.
　　[5]马飞云，任辉。糖尿病性脑梗死30例临床分析[J].中国医药指南，2013,11（6）：87-88.