心理干预在高龄产妇分娩前后的应用效果分析(2)

　　2 心理干预
　　
　　2.1心理问题分析
　　
　　通常，高龄产妇的心里反映都是相对激烈的，产妇往往容易对一些不经意的事情表现的非常焦急，甚至忧郁，精神上所承受的压力相当巨大。造成这种情况的主要因素有：（1）由于产妇在生产前听到过多关于分娩痛苦的情况，或者亲眼看到过其它产妇的分娩经过，以及她们非常痛苦的表情。（2）由于之前分娩时所产生的痛苦回忆，在分娩过程中难免会过度紧张、恐惧；（3）对身体状况的担忧，有些高龄产妇由于身体状况不是太好，担心因妊娠并发症不能顺利生产，担心能否娩出健康的婴儿；（4）封建思想残存： 有些产妇由于受家庭或自身观念影响，重男轻女思想严重，对于小宝宝性别方面的问题思考过多，使得自己精神上过分紧张，这样很容易使自己的身体感觉疲劳，并产生失眠等情况，对分娩造成很大的影响。（5）产妇对于专业方面知识的欠缺，以及陌生的环境和一些产前的繁琐检查等，都会使她们产生恐惧感，而影响情绪。（6）对于部分要剖宫产的产妇，产前没有做好足够的准备，又要担心手术过后会不会要进行长时间的休养，切口会不会一直疼痛，考虑的多了，情绪自然也会不稳定。
　　
　　2.2心理干预措施
　　
　　2.2.1 分娩前心理干预护理
　　
　　（1）良好护患关系的建立。护患关系是否和协直接关系到心理护理的实施能否顺利[3].首应效应理论，是个非常重要的参考，我们应该重视，这样高龄产妇才能对护理人员有所信任。当高龄产妇入院，相关管理护士应就本院本科室的情况、护理人员值班情况，以及主管医生，积极主动地对患者及其家属进行介绍。态度诚恳，使产妇得到更多的鼓励，从而使其在心理上获得更大的安全感，并对自己有更多信心，同时，还能有效缓解其心理的恐惧感、焦虑感，以及紧张感。（2）入院后进行健康宣教。产妇的来源广，其文化程度以及理解能力的差距较大，应根据各个产妇的实际情况，制定不同的宗教方式，尽量采用容易理解的语言，让产妇对分娩时的三个过程有所了解，使其在分娩的过程中全力配合医师。部分产妇执意实行剖宫产，对于这类产妇，护理人员应做好思想工作，让其明白进行手术的原因，以及手术对胎儿的影响等情况。（3）产前检查要细心。个别产妇往往容易对产前检查产生恐惧感，因此，医护人员在为产妇进行产检时，应向其讲明白具体检查步骤以及检查的目的，将其恐惧感与紧张情绪缓解。（4）精神支持。做好产妇和家属的思想工作，使产妇与家属融洽沟通，消除重男轻女的思想，使其相互理解、支持，从而减少产妇的压力。
　　
　　2.2.2产程中的心理干预
　　
　　（1）第一产程：采取抚摸，轻拍等一些肢体动作或者语言从侧面减少产妇的疼痛感，增加心里抵抗力。在条件许可的情况下医护人员要支持产妇多做一些轻微运动，比如下地步行等。营养的补充上也要跟上，保证产妇有更好的体魄和精力。[4].（2）第二产程：医护人员要引导产妇，在分娩过程中尽量的帮助产妇促进信心。（3）第三产程：婴儿出生之后，产妇会表现的非常激动，有的甚至会哭泣，特别是一些重男轻女的产妇会有一些异常举动，我们的工作人员要注意先暂时保密，等之后产妇稳定状况后在公布，避免与其期望值相反而受到精神打击。做好产妇的思想工作，减少产妇情绪波动而影响子宫收缩，防止产后大出血。