对心力衰竭合并心律失常患者在常规治疗的基础上再给予胺碘酮治疗能够取得更加显着的临床疗效，大大改善了患者的治疗效果，使患者的病情得到了有效的恢复，值得在今后予以推广和应用。
以下为本篇论文正文：
摘要：目的：探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法：选取我院在2014年12月-2016年8月收治的94例心力衰竭合并心律失常患者，将其随机分为参照组与研究组各47例，参照组患者给予心力衰竭与心律失常的常规治疗，研究组在参照组治疗基础上再使用胺碘酮进行治疗，对两组患者取得的临床疗效进行观察并比较。结果：研究组患者取得的治疗总有效率明显高于参照组，P<0.05.结论：对心力衰竭合并心律失常患者在常规治疗的基础上再给予胺碘酮治疗能够取得更加显着的临床疗效，大大改善了患者的治疗效果，使患者的病情得到了有效的恢复，值得在今后予以推广和应用。
关键词：胺碘酮；心力衰竭；心律失常；临床疗效
0引言
心力衰竭是一种常见的临床综合征，很多心脏病患者最后都会出现心力衰竭的问题，而且心力衰竭患者常常会并发心律失常的问题，使得患者的生命安全受到了很大的威胁，必须要给予患者最有效的治疗措施，让患者的病情得到有效改善，从而保证患者的生存质量[1].我院现对收治的心力衰竭合并心律失常患者给予了胺碘酮进行治疗，取得了良好效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文研究对象均为我院在2014年12月-2016年8月收治的94例心力衰竭合并心律失常患者，其中男性患者54例，女性患者40例，患者年龄分布在43-82岁，平均年龄（67.4±4.9）岁，病程0.5-29年，平均病程（12.3±4.7）年，其中合并心律失常的类型包括合并室性早搏2例，合并房性早搏4例，合并室性心动过速5例。采用随机的方法将这94例患者分为参照组与研究组各47例，两组患者在性别、年龄以及病程等资料上的比较差异没有统计学意义，P>0.05,可以进行统计学对比。
1.2方法
参照组给予心力衰竭与心律失常的常规治疗，给予患者使用利尿剂、地高辛、硝普钠等药物，控制患者体内水平衡与钠平衡，并对患者的饮食加以限制，严格控制患者的摄盐量[2].
研究组患者在参照组治疗基础上再对患者使用胺碘酮，每天给患者加服胺碘酮600mg,持续七天，七天之后剂量调整为每天400mg,再持续七天，之后每天剂量为200mg,一直持续治疗三个月[3].
对治疗结束后两组患者心功能改善情况以及心律失常情况等临床症状进行观察与比较。
1.3评价标准
患者的治疗效果分为显效、有效与无效，治疗总有效率为显效率与有效率之和。其中，显效是指患者在治疗后的心力衰竭体征与症状基本消失，心功能情况改善了Ⅱ级以上；有效是指患者在治疗后的心力衰竭体征与症状有明显好转，心功能情况改善了Ⅰ级；无效是指患者的所有临床症状与体征在治疗前后没有明显变化，治疗后的病情甚至较治疗前更严重。
1.4统计学方法
对本次研究所得数据使用SPSS13.0统计学软件进行处理，用卡方来检验计数资料，P<0.05表示本次研究两组之间的差异具有统计学意义。
2结果
在本次研究中得知，研究组患者取得的治疗总有效率明显高于参照组，P<0.05,具体如下表表1所示：
3讨论
心律失常患者在临床上比较多见，很多心力衰竭患者都会因为心肌结构的重塑以及电重构而引发心律失常问题，导致患者的心脏博血量更低，加剧了患者的心力衰竭情况，给患者的生命安全带来了很大的威胁，因此必须要对心力衰竭合并心律失常患者采取最积极有效的治疗方法，让患者的心力衰竭症状得到有效恢复，使患者的心功能在最短时间内得到改善，保证患者的生命安全[4].
胺碘酮是一种Ⅲ类的抗心律失常药物，主要是延长动作电位，使患者体内钾离子的外流情况得到了有效抑制，从而也就延长了患者房室肌、心室肌以及心房的动作电位时程，有助于消除患者的折返激动，为缓解患者的心动过速提供了良好的环境[5].同时，胺碘酮还可以抑制α受体与β受体，使患者的冠状动脉得到扩张，增加了患者冠状动脉的血流量，让患者的心肌耗氧量得到了大幅度减少，起到了改善患者心功能与控制患者心率的显着作用。需要注意的是，在对患者应用胺碘酮的时候，要注意患者是否出现肺纤维化、甲状腺功能异常以及窦性心动过缓等问题，因此在治疗过程中要对患者的病情变化情况加以严密监测，确保一旦有异常情况出现能够对患者进行及时处理[6].
在本次研究中，经过分析发现，研究组患者取得的治疗总有效率明显高于参照组，P<0.05.
综上所述，对心力衰竭合并心律失常患者在常规治疗的基础上再给予胺碘酮治疗能够取得更加显着的临床疗效，大大改善了患者的治疗效果，使患者的病情得到了有效的恢复，值得在今后予以推广和应用。
参考文献
[1]吕俊远，王磊，李晰，等。胺碘酮治疗急性心肌梗死溶栓术后再灌注心律失常的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2013,13（9）：1110-1115.
[2]肖飞，钟国强，曾志羽，等。小剂量胺碘酮联合氯沙坦对阵发性房颤复律后患者窦性心律维持的影响[J].中国老年学杂志，2013,32（21）：5270-5272.
[3]汤诺，陈成，曲畅，等。复律宁颗粒辅助治疗气阴两亏型慢性心力衰竭合并心律失常30例临床观察[J].中医杂志，2015,56（18）：1564-1568.
[4]王洋，徐烨华，熊爱琴，等。氧化苦参碱抑制异丙肾上腺素诱导大鼠慢性心力衰竭及对ADMA代谢通路的影响[J].中国中药杂志，2014,39（3）：471-477.
[5]刘新兵，冯六六，黄红漫，等。无创正压通气治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心律失常影响研究[J].中国循环杂志，2014,29（1）：21-25.
[6]孔祥勇，胡世莲，沈干，等。阿托伐他汀治疗扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭患者疗效的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2012,12（10）：1223-1228.
