摘要:目的 分析孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及其安全性。方法 回顾性分析我院收治的920例过敏性紫癜患儿的临床资料,随机分为A组和B组,各460例。B组患儿口服氯雷他定颗粒并肌肉注射西咪替丁进行治疗,A组患儿在B组患儿治疗方法基础上服用孟鲁司特钠药物进行治疗,在连续治疗2周后,比较两组患儿的治疗总有效率。结果 A组患儿治疗总有效率明显优于B组治疗总有效率(P<0.05),A组患儿的皮肤紫癜消失时间、消化道病变消失时间、关节肿痛消失时间明显优于B组(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜疗效显着,能够促使小儿过敏性紫癜症状、关节肿痛消失时间以及消化道病变消失时间得以缩短,值得临床应用推广。
关键词:孟鲁司特钠;小儿过敏性紫癜;氯雷他定
小儿过敏性紫癜为儿科常见疾病,发病率较高,且有逐年上升的发展趋势,主要临床症状有关节痛、肾脏损伤及腹痛等。临床治疗常给予患者抗过敏药物,并联合孟鲁司特钠片进行治疗,效果显着[1].本研究选取我院收治的920例过敏性紫癜患儿临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2012年9月至2015年9月收治的920例过敏性紫癜患儿的临床资料,按照随机数字表法分为A组和B组,各460例。包括480例男性患儿,440例女性患儿,患儿年龄4耀11岁,平均年龄(7.45±1.29)岁,患儿病程为3耀10d,平均病程为(6.21±1.28)d,所有患儿经临床诊断确诊为过敏性紫癜,排除患有遗传性疾病的患儿。两组患儿一般资料比较,差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
给予两组患儿常规护理以及治疗,当患儿处于急性期时,需要保证患儿有足够的时间卧床休息,避免接触过敏原患儿,将可能造成患儿过敏反应的药物以及食物均停止使用,针对有明显感染的患儿,需要给予抗感染治疗。在以上治疗的基础上,给予B组患儿口服氯雷他定颗粒(厂家:鲁南贝特制药有限公司;批准文号:国药准字H20060719;规格:10mg/包)并肌肉注射西咪替丁注射液(厂家:广东南国药业有限公司;批准文号:H440246300;规格:2mL:0.2g)进行治疗,口服氯雷他定颗粒5mg/次,1次/d,肌肉注射西咪替丁注射液20mg/(kg·d),2次/d,A组患儿在B组患儿治疗方法基础上服用孟鲁司特钠(厂家:杭州默沙东制药有限公司;批准文号:国药准字J20130053;规格:4mg)药物进行治疗,4mg/次,1次/d,两组患儿持续治疗2周时间。
1.3疗效评定标准
显效:对患儿用药治疗24h后,患儿没有出现新的紫癜,腹痛及关节疼痛症状得到明显缓解,在治疗2周后,患儿的腹痛以及关节疼痛症状全部消除;有效:给予患儿药物治疗2周后,患儿紫癜基本消除,腹痛以及关节疼痛症状有明显减轻,但仍有复发现象,肾损害患儿在治疗结束后仍然存在少量蛋白尿;无效:给予患儿用药超过3周后,患儿的紫癜没有消除,且病情较为反复,患儿腹痛以及关节疼痛等临床症状没有任何缓解且有加重现象出现[2].
1.4统计学方法
本研究所有数据均利用SPSS20.0统计学软件进行分析,计数资料用n/%表示,用X²检验,计量资料用x±s表示,用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
A组患儿治疗总有效率为97.83%,明显优于B组的76.09%,差异具有统计学意义(P<0.05,表1),A组患儿的皮肤紫癜消失时间、消化道病变消失时间、关节肿痛消失时间明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05,表2)。
3讨论
儿童期最为常见的血管炎疾病就是过敏性紫癜,患儿一旦发病就会导致身体多个系统出现病变。儿童过敏性紫癜疾病是因患儿机体与某种物质产生矛盾,造成患儿出现过敏症状,全身小血管受到损害,导致出血性疾病发生,例如皮肤皮疹、腹痛、血尿、关节肿痛、血尿以及蛋白疾病,当患儿疾病较为严重时,就会有心脏、神经、胰腺以及肺部感染等并发症出现,对身体内其他器官的功能造成威胁[2].
现阶段,针对儿童过敏性紫癜疾病的治疗有多种药物,例如抗过敏以及肾上腺皮质激素等药物,在临床中仍没有统一的治疗标准,多会选择使用抗过敏药物进行治疗。孟鲁司特钠片具有显着的特异性半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,能够将白三烯受体和半胱氨酰白三烯受体的联合阻断,其生物学特性就无法有效显现出来,从而对肽素生长因子的促成熟作用进行阻碍,降低周围血中嗜酸性细胞的数量,达到过敏性炎症缓解的目的[3].A组患儿在B组患儿治疗方法的基础上联合应用孟鲁司特钠片药物,从而促使药物的抗过敏反应得到有效增加。在本研究中,A组患儿治疗总有效率明显优于B组(P<0.05),A组患儿的皮肤紫癜消失时间、消化道病变消失时间、关节肿痛消失时间明显优于B组(P<0.05)。由此可见,孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜疾病具有显着效果,能够促使小儿过敏性紫癜症状、关节肿痛消失时间以及消化道病变消失时间得以缩短,值得在临床上应用推广。
参考文献:
[1]赵素香。孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜疗效观察[J].儿科药学杂志,2013,19(1):25-27.
[2]方锦平。孟鲁司特钠辅助治疗反复发作性小儿过敏性紫癜疗效观察[J].中国初级卫生保健,2012,26(2):88-89.
[3]赵力芳,贾鲲鹏。孟鲁司特钠联合匹多莫德片治疗小儿过敏性紫癜的临床效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(1):133-134.