摘要:目的 探究计划生育女性节育手术后腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法 选取我院收治的110例行节育手术后切口出现脂肪液化的患者为研究对象。根据入院时间分为观察组和对照组,各55例。对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用生肌散联合康复新液进行治疗。比较两组患者治疗总有效率、换药次数、换药费用及住院时间。结果 观察组患者治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组患者的81.82%(P<0.05);且观察组患者换药次数、换药费用及住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上,采用生肌散联合康复新液对节育手术后腹部切口脂肪液化患者进行治疗,疗效显着,值得临床推广应用。
关键词:节育手术;腹部切口脂肪液化;康复新液
女性节育手术主要指在患者知情同意的情况下采取避孕及绝育措施,以实现计划生育的目的[1].目前,节育手术技术相对成熟,但因部分女性自身原因及受到所处环境等因素的影响和干扰,进行节育手术的切口会出现不同程度脂肪液化等相对严重的并发症,在一定程度上对育龄妇女生理和心理产生不良影响[2-3].本研究对节育手术后腹部切口脂肪液化的原因进行了分析,并探讨了治疗及预防措施,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年4月至2016年4月陕西省柞水县计划生育服务站收治的110例节育手术后切口出现脂肪液化的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组患者年龄26耀38岁,平均年龄(32.52±1.68)岁。观察组患者年龄27耀40岁,平均年龄(33.67±2.33)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者给予常规治疗。医生根据患者切口情况进行治疗,如果患者渗出液体较少,医生可拆掉原先缝线,将患者切口处坏死组织清除掉,随后用浸泡过碘伏及高渗盐水的纱布来为患者进行充分引流,隔天为其换药;对于渗出液体较多的患者,应将其原先缝线全部拆除,在原切口旁另做一个切口,并应用一个硅胶引流管或浸泡过碘伏及高渗盐水的纱布来为患者引流,等患者渗出液体较少后,将患者硅胶引流管取出,如果用的是纱布,就需等到新肉芽长出后才能取出,随后为患者进行第二次缝线。在患者治疗期间,需根据患者实际情况静脉滴注抗生素,避免再次出现感染。
观察组患者对切口进行常规处理,并在手术切口全部清理完后,让患者使用生肌散(厂家:天津宏仁堂药业有限公司;批准文号:国药准字Z12020330;规格:3g/瓶)来填满切口,并应用康复新液(厂家:内蒙古京新药业有限公司;批准文号:国药准字Z15020805;规格:50mL/瓶)浸泡纱布敷于切口处,并为患者采用无菌敷料将切口与外界隔离,在切口肉芽组织生长后再进行常规处理。
1.3观察指标和疗效评定标准
比较两组患者的换药次数、换药费用以及住院时间;同时比较其治疗效果,评价标准如下。切口长出新肉芽,半个月之后伤口愈合,并未出现其他并发症为显效;伤口愈合速度较慢,出现轻微炎症为有效;临床症状无改变,并且伤口有恶化迹象为无效。
1.4统计学方法
本研究数据采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析处理,计数资料用n/%表示,用X²检验,计量资料用x±泽表示,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的换药次数、换药费用以及住院时间比较
观察组患者换药次数、换药费用及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,表1)。
2.2两组患者治疗效果比较
治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05,表2)。
3讨论
近年来,切口脂肪液化已成为妇女节育手术代表并发症之一[4].因女性腹部存在较厚脂肪,且腹部相关组织相对厚实,血液循环比较差,女性在进行手术时手术切口常张力较大、手术视野较差,从而导致手术时间大幅度延长,患者手术切口脂肪细胞遭到一定破坏或坏死,从而导致切口脂肪出现液化。临床中对于手术切口脂肪液化患者主要是采用浸泡碘伏及高渗盐水纱布来将患者切口与外界隔绝,该种手术方法治疗效果较差,且再次发生感染的概率较大。
康复新液具有滋阴生肌及通血脉的功效,外用在一定程度上能够加快术后切口新肉芽生长速度,能够有效改善患者局部血液循环,帮助其切口周边组织再生长,有效减少渗出液量,对于溃疡及创面等具有较好修复功能。除此之外,康复新液对皮肤产生的刺激相对较小。生肌散具有活血化瘀及生肌收敛的良好功效,能够帮助患者形成毛细血管及结缔组织,加快切口新肉芽组织生成。结果显示,观察组患者换药次数、换药费用及住院时间均优于对照组,且观察者治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的81.82%(P<0.05)。可见,在常规治疗基础上,采用生肌散联合康复新液对节育手术后腹部切口脂肪液化患者进行治疗,能够有效提升患者的治疗总有效率,改善患者的生活质量,值得临床应用和推广。
参考文献:
[1]苏华山。康复新液联合生肌散治疗女性节育手术切口液化临床观察[J].白求恩医学杂志,2015,13(5):558.
[2]张恒云。浅论剖宫产术后产妇发生腹部切口脂肪液化的原因及防治方法[J].当代医药论丛,2015,13(15):202-203.
[3]王小卫。浅谈妇产科术后腹部切口脂肪液化的诱发原因及临床治疗[J].中外女性健康研究,2016(8):40.
[4]唐最艳。剖宫产术后切口脂肪液化的原因分析及防治措施[J].临床合理用药,2014,7(10):184.